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治疗黄疸的方法及药物

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  大家对黄疸都有一定的了解,从古至今都经常会出现黄疸的现象,但是很多人都缺乏对这方面的知识,认为这是很正确的,过几天晒晒太阳就没事了,其实这是偏面的,有些严重的黄疸就需要及时治疗。以下是小编为你整理有关于治疗黄疸的方法,希望能帮到你。

  治疗黄疸的方法

  1.激素治疗试验:口服泼尼松(强地松)10~15mg,3次/d,共服5~7天,肝内胆汁郁积者在治疗后,血清胆红素常较治疗前降低百分之四十到五十以上。而肝外胆汁郁积者则治疗后胆红素下降不明显。但本试验有假阳性或假阴性,故判断结果时应慎重。

  2.苯巴比妥治疗试验:苯巴比妥对肝微粒体中葡萄糖醛酸转移酶及肝细胞Na -K-ATP酶有诱导作用,及促进胆汁的运输与排泄作用。口服苯巴比妥30~60mg,3~4次/d,共服7天,对肝内胆汁郁积有效。对其疗效评估或判断同强地松试验。

  3.熊去氧胆酸(UDCA):熊去氧胆酸有刺激胆汁分泌,减少疏水性胆汁酸的潴留,有利于转为亲水性胆汁酸,从而减少细胞毒性,保护肝细胞,并使胆管上皮细胞免受疏水性胆汁酸的破坏,故可用于肝内胆汁淤积的治疗。熊去氧胆酸常用剂量为10mg/(kg.d)。如熊去氧胆酸联合应用甲泼尼龙(强的松龙)等药物后,可明显增强疗效。

  治疗黄疸的药物

  1、西药

  (1)葡萄糖及硷性溶液:葡萄糖可供给黄疸宝宝热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。

  (2)血浆或白蛋白:供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。

  (3)酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。

  (4)肾上腺皮质激素:能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。

  2、中药

  (1)消黄利冲剂:茵陈9g,桅子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。

  (2)茵陈蒿汤:茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。

  (3)三黄汤:黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。

  黄疸患者的饮食疗法

  1、湿热阳黄型:此型多因情志抑郁,或嗜酒过度,或饮食不节而伤脾胃。其黄如橘色,伴发热,口苦,心烦,胁胀痛,舌红苔黄腻,脉弦。此类患者宜进清热利湿之品,如西瓜,冬瓜,绿豆以及润肠通便之物(如新鲜水果类);还应注意营养供给以优质蛋白为主,多食蔬菜及摄取维生素B,宜进清淡易消化饮食,中药以凉服为宜。此型应忌用辛辣,肥甘厚味等助热生湿之品。

  2、寒湿阴黄型:因患者中焦虚弱,湿从寒化而见黄疸晦暗,头痛,纳少,乏力,便溏伴恶寒,肢冷,舌淡苔薄白而滑,脉细缓。此类患者宜温中散寒,健脾祛湿。宜进食富含蛋白质,易消化之品,如豆类,精牛,羊肉,乳类,蛋类等,且宜热食。忌食生冷瓜果等助生寒湿的寒凉之品以及黄豆,土豆,红薯等易胀气之品,以避气阻中焦。中药水煎剂应少量温服。

  3、热毒急黄型:因热毒盛,入营血分,邪陷心包,证见全身深黄,高热烦渴,或有神昏,口臭,有出血倾向,舌红绛,苔黄厚燥,脉弦滑数。饮食应用清热凉血,解毒开窍之品(如西瓜,绿豆,蕃茄,黄花),配以润肠通便之品(如水果类)。还可用芦根,麦冬,黄等泡水饮用益养阴津,清宣头目,利湿退黄。高优蛋白不可缺少,但有肝昏倾向者应限制蛋白的摄入,伴腹水者应严格限制钠盐的摄入。必要时应喂食或鼻饲清淡易消化流质或半流质饮食。中药煎剂宜凉服。

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