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形成肺结核的原因及症状表现

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  肺结核发生之后,所带来的影响是非常大的,而且具有非常强的传染性,因此我们应该关注这种传染疾病的知识,那么肺结核形成的原因是什么呢,以下是小编为你整理有关于形成肺结核的原因,希望能帮到你。

  形成的原因

  一、肝肾疾病、胃大部切除术后、流感、百日咳感染后,都易发;恶性肿瘤影响淋巴细胞免疫者,如淋巴瘤、等均易患。80年代中期以来,美国结核患病率回升,其1/3归因于AIDS的流行。

  二、过度劳累使抵抗力下降也易患。

  三、流动人口、难民、移民:因生活不安定、营养差、疲劳、居住拥挤而易于感染、患病。

  四、恶劣的社会环境因素:如贫穷、战乱、饥荒、自然灾害等。

  五、遗传因素:研究表明,同卵双胞胎患时其经过一致性比例远高于异卵双胞胎者,证明遗传因素对患者有肯定的影响。

  六、年龄:我国三次流调结果显示20岁以下患病率随年龄快速增长,以后为平缓增长至70岁达高峰,再后又下降。

  七、性别:20岁前患病率女性高于男性,其后男性高于女性,显示年龄性别都对发病、患病有肯定的影响。产后妇女易发结核尤其是血源性结核和结脑,并易受热症状混淆而延误诊断。

  八、职业:某些职业与密切相关。如粉尘业矽肺多发而矽肺者易患。长期从事护理工作结素阴性者其患病率高于已阳性者10倍。

  九、药物:药物与皮质激素类、免疫抑制剂常造成隐性结核,如:长期用激素者、脏器移植长期应用激素与免疫抑制剂者、恶性肿瘤行手术及化疗者即为此类。近年这些情况更有增多。

  症状表现

  咯血:当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时,可出现痰中带血,如累及大血管,可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。

  胸痛:胸痛并不是肺结核的特异性表现,靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛,与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛,与呼吸相关。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。

  呼吸困难:一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难,只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。支气管结核引起气管或较大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结结核压迫气管支气管也可引起呼吸困难。晚期肺结核,两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全时常出现较严重的呼吸困难。

  全身症状:肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣服,觉醒后汗止,常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。

  治疗手段

  1、偏方治疗

  天冬、麦冬、生地、熟地、阿胶(化冲)、贝母、百部、甜杏仁各9克。水煎服,每日1剂,2次服完。本方为著名中医印会河治疗肺结核的经验方,功能养阴润肺,适用于肺结核屑气阴两亏者。

  2、化学药物治疗

  化疗原则早期、联用、适量、规律和全程用药。药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

  3、西医治疗

  西医通常都是采用手术的方法进行肺切除来进行治疗肺结核,其主要原则就是切除病灶来保留最大量的肺组织。外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术,手术前后病人无例外也要应用抗结核药。

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