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大便出血莫慌!

时间: 巩诗1755 分享

   最近有人问我最近老是拉血是怎么回事,经查后发现原来是大便出血,简称“便血”。接下来我们来聊聊吃喝拉撒中的“拉”的一些问题。我们都经常大便是吧,但是你有没有仔细发现你拉的大便是什么颜色,事实上每天观察自己的粪便,可以观察出些端倪:一般来说正常的大便是最好是每天有排解,两、三天有一次还能接受,正常粪便颜色为黄色偏棕色,偶尔颜色会较深,万一是黑色粪便可能有问题。如果是胃溃疡、十二指肠溃疡出血了,血经过大肠以及小肠,再经过上厕所这段时间有可能已经呈现黑色,也有可能是前几天吃了米血、猪血、墨鱼面,才会造成黑色粪便也不需要太大惊小怪。

  那么便血又是什么呢?

  便血(hematochezia),血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。便血只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病,如白血病、弥散性血管内凝血等。

  大便出血发病原因

  引起大便出血的原因很多,大致可分为以下两类:

  第一类

  1.肠道溃疡和炎症,如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等;

  2.寄生虫感染,如钩虫病、血吸虫病等;

  3.肿瘤,如直肠癌、结肠癌、肠息肉等;

  4.肠道血液循环障碍,如痔、肠套叠、肠绞窄等;

  5.损伤,如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。

  第二类是肠道以外的其他系统的疾病,又可分为:

  1.血液病,如各类紫癜、白血病、血友病等;

  2.急性传染病,如流行性出血热、钩端螺旋体病等;

  3 .维生素缺乏症,如缺乏维生素C或K等;

  4.中毒或药物毒性作用,如细菌性食物中毒、汞中毒等。通常,小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠,青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见,中老年人便血同时伴有大便习惯改变者,要考虑到肠道肿瘤的可能性。

  中医分析便血原因:

  便血又名“血便”、“下血”、“泻血”,以血便或便后下鲜为特征。多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血,以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的先便后血,血色大多鲜红,也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛加重。

  大便出血疾病分类

  1.按病变的部位分类

  (1)上消化道出血:常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。

  (2)下消化道出血:常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等。

  (3)全身性疾病:常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病等。

  2.按便血的特征分类

  (1)鲜红色,与粪便不相混合:常见于肛门及直肠出血。

  (2)鲜红色,与粪便相混合:提示下消化道出血,包括各种炎症及肿瘤。

  (3)黑便:提示上消化道出血,包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等。

  大便出血危害影响

  目前便血患者很多,约60%的患者没有重视,导致疾病不断恶化,最终后悔莫及。那么,引起便血的肛肠疾病对人体到底有哪些危害呢?

  导致贫血:随着失血量增加,引起面色苍白、乏力、头晕,久坐久蹲后站立,导致虚脱或晕厥

  导致皮肤湿疹:由于便血及黏液流出不断刺激肛周皮肤,导致皮肤瘙痒和肛门湿疹

  导致直肠恶化:便血若未及时治疗,病灶不断加重,使病灶区域的细胞发生病变,导致直肠病变产生

  大便出血的禁忌

  便血的治疗过程中,便血患者应积极配合医生进行治疗,缩短治疗时间。在这期间,有三大禁忌必须要注意:

  ⒈忌烟酒、剌激之物。烟酒或剌激性食品可加重肠粘膜充血水肿,使便血症状加重,故便血的患者治疗期间应忌烟酒,宜食清淡易消化食品。

  ⒉起居调养。便血的患者应注意休息,避免剧烈活动。便血量大者要卧床休息,吃流食或少渣饮食,必要时应禁食,以减少对消化道的刺激。

  ⒊忌用活血药。便血患者在治疗过程中应避免使用活血化瘀药,以免造成出血不止的现象。另外,一些高血压、动脉硬化、栓塞的病人常年服用活血化瘀药,当出现便血时应暂缓使用活血及抗凝药,否则治疗效果不佳。

  大便出血会不会是痔疮

  大便带血是痔疮的主要症状之一,但是不能一见便血就以为是痔疮出血,因为消化道疾病和全身性疾病都可以引起便血,以下几种病都有可能引起大便带血:痔疮、肛裂、息肉、肿瘤和直肠癌等,便血应注意休息,避免疲劳,饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物。

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