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女性宫颈癌前筛查有什么方法和检查项目

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女性宫颈癌前筛查有什么方法和检查项目

  宫颈癌患者五年治愈率已达90%,可知宫颈癌是一个可以预防和治愈的疾病。那么你知道宫颈癌前筛查有什么方法吗?下面,学习啦小编来为你介绍女人宫颈癌的检查项目。

  宫颈癌前筛查有什么方法

  1.传统的手工方法(巴氏涂片)由希腊医生Papanicolaou(巴氏)发明,于20世纪40年代开始用于宫颈癌筛查。因其方法简便,患者无痛苦,且成本较低,非常适合大范围人群的普查,至今沿用了近半个世纪,有些地方仍然在使用。

  方法:由妇产科医生用一个软木刮板,在宫颈处轻轻刮取采集脱落细胞,涂抹在载玻片上,经过染色处理后,由病理医生在显微镜下观察作出诊断。

  缺点:假阴性率即误诊率较高。

  2.CCT—计算机辅助阅片系统美国人研制了一种被称为“脑神经网络模拟系统”,用于扫描传统的巴氏涂片,即CCT检查。但统计研究表明,该系统初筛的敏感性反而低于有经验的专业人员,所以美国食品和药物管理局(FDA)只批准它用于实验室的质量控制。2000年后,CCT已被新一代细胞学自动扫描系统取代。

  3.TCT—膜式液基薄层细胞学检测传统巴氏涂片漏诊或误诊的主要原因之一是,取材时细胞丢失及涂片质量差,20世纪90年代又出现新柏氏膜式液基薄层细胞学技术(TCT)。

  方法:医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制。主要步骤有,细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移。其优点是清除了杂质,形成一个清晰的细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。 此外,TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。

  4.病毒学检测:人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测 目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因, 99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。 方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。

  5.阴道镜检查当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。

  女人宫颈癌的检查项目

  1、子宫颈细胞学检查

  是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。

  2、高危型HPV DNA检测

  相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。

  3、阴道镜检查

  若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变及以上者,应作阴道镜检查。

  4、子宫颈活组织检查

  任何肉眼可见病灶,均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况,应行子宫颈管内膜刮取术。

  宫颈癌前病变的预防方法

  1、避免发生婚前过早的性行为、晚婚晚育、严格实行计划生育对于降低宫颈癌的发病率有重要的意义。

  2、定期体检,尤其是妇科体检是防治宫颈癌及其他癌症的有效方法。只要在早期发现宫颈癌,其治疗效果还是非常好。

  3、科学、及时治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂不及时治疗或未采用正确方法治疗,可造成炎症长期累积,导致病变组织发生非典型增生而演变成癌。

  4、注意自我保护。平时注意个人卫生和性伴侣的卫生。如夫妻性生活适度,性生活前后清洗外阴,经期不过性生活,不要做不适当的阴道清洗等。

  5、特别要留心宫颈癌的早期信号,如不明原因的性生活时阴道流血,即使是极少量的,也不能忽略。因为这种信号,不是每次性生活后都会出现的。也许半年之后再现,但那时肿瘤可能已经进展而失去早期治疗的良机。


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