系统性红斑狼疮能生孩子吗_系统性红斑狼疮会遗传吗
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性复发性自身免疫性疾病。不少女性患者担心怀孕会把系统性红斑狼疮遗传给孩子。系统性红斑狼疮患者能生孩子吗?下面就是学习啦小编给大家整理的系统性红斑狼疮是否能生孩子相关知识，希望大家喜欢。
系统性红斑狼疮能生孩子吗
妊娠生育曾经被列为SLE的禁忌症，但是如今，随着医学的发展以及风湿科和妇产科医师的共同努力，越来越多病情控制稳定的SLE患者顺利妊娠，拥有了自己的健康宝宝。所以，SLE女性患者是可以妊娠和生育的，但是其中也存在大于健康人妊娠的风险，因此必须在专科医师的指导下，严格做到以下几个方面：
妊娠前准备工作
1、医生判断病情稳定
妊娠的前提是SLE病情稳定。妊娠前要求病情稳定至少半年,最好一年以上,泼尼松用量每日小于10mg，其它免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等)停用半年以上，肾功能稳定，无重要器官的损伤(如心脏、肺、脑等)。所以在准备妊娠前，患者需要让风湿科医师进行病情评估，通过临床症状、血常规、肝肾功、小便常规、相关抗体、补体等实验室检查评估病情的活动程度，判断目前情况是否适合妊娠。
2、调整治疗药物
妊娠前需要调整治疗方案，避免使用对胎儿有害的药物，比如常用的一些免疫抑制剂。妊娠前只能使用对胎儿影响非常小或没有影响的药物控制病情，目前可以选择使用的药物有糖皮质激素以及羟氯喹，仅使用这些药物控制病情至少半年，并且病情维持稳定才能考虑妊娠。
3、合并抗磷脂综合征的处理
SLE合并抗磷脂综合征的患者出现自然流产的风险会增加，一定要在怀孕之前向风湿科医生提供准确的既往生育信息，医生可以结合检查结果做出患者是否合并抗磷脂综合征的诊断，并针对性地制定孕期治疗方案。
妊娠期注意事项
1、定期随访
妊娠后，每月需到风湿科专科和产科门诊随访，复查血常规、肝肾功、小便常规、补体等实验室指标，医师会结合临床症状和实验室检查，评估SLE病情，决定是否调整治疗方案。
2、坚持服药
妊娠期必须按在专科医师的指导下继续服药，一定不能随意停药，妊娠期使用糖皮质激素和羟氯喹对于胎儿是相对安全的。如果随意自行停药，反而会使病情活动，不仅会导致妊娠终止，甚至会威胁孕妇生命。
3、妊娠异常终止
妊娠会使SLE患者病情活动风险增高，所以妊娠后如果出现以下情况，在医师已经采取一些措施仍不能改善患者病情时，必须终止妊娠：
(1)妊娠的前3个月，病情明显活动，需终止妊娠。
(2)妊娠后合并有重度妊娠高血压综合征、精神异常、脑血管表现、严重心、肺及肾脏表现时，应及时终止妊娠。
(3)产科医师评估后，发现胎盘功能低下，而胎儿已成熟;胎儿宫内缺氧或出现胎儿生长受限，治疗无好转，需考虑终止妊娠。
产后哺乳
SLE母亲生产后，应及时到风湿科，由专科医师评估病情，决定是否调整治疗方案以控制病情。若仅使用糖皮质激素、羟氯喹、非甾体抗炎药能使病情控制良好的SLE母亲，可以哺乳。若病情活跃，需要加用其他免疫抑制剂控制病情的SLE母亲，不建议哺乳。
因此，在医师的指导和自身的配合下，SLE育龄期女性是可以顺利妊娠并且生育的。而SLE男性患者想要生育的话，只需要注意备孕前的药物调整，即备孕前仅使用糖皮质激素和羟氯喹等这些对胎儿相对安全的药物能使病情维持稳定，半年后方可怀孕。
系统性红斑狼疮会遗传给孩子吗
人们发现红斑狼疮患者的近亲发病率为5~12%，在异卵挛生者中发病率则为23~69%，这说明遗传和本病的发生有关，从遗传基因角度看，在人类第六号染色体的短臂上有一种称为人类白细胞抗原(HLA)的东西，它由多种基因组成，与人类的遗传有密切的关系。
专家指出，狼疮性肾病在女性怀孕前期又加重的危险，而产褥期病情加重更为常见。如果孕前狼疮性善言病变是活动的，或红斑狼疮未得到常规或充分治疗者，怀孕则更危险，可导致肾功能迅速破坏。
一般来说，确诊为活动性狼疮者，应在2-3年内避免怀孕，而且不能应用避孕药。狼疮性肾病经常规及充分治疗，临床与肾病理均无活动病变达一年以上，强的松维持量在10-15毫克/天 以下者，可允许怀孕。
观察发现，怀孕开始三个月，已发生流产，怀孕末期3个月及以后，常有狼疮性肾病病情加重。长期用强的松治疗可导致胎儿低体重。所以，在怀孕期间及以后均应密切观察病情，发现临床表现或化验异常，强的松应酌情加量。临产期可滴注氢化考的松，用量为产前糖皮质激素量的1倍。产后立刻开始大剂量强的松治疗，共4-5天，然后再根据病情逐渐减量。
而且，临床上我们也看到很多红斑狼疮患者所生子女非常健康，并不得红斑狼疮。实际上，红斑狼疮的发病原因，是包括了感染、内分泌和环境影响在内的多种综合因素作用的结果，特别应该指出的是临床发现精神因素是诱发和加重本病的一个十分重要的原因。
结论：据此，只能说红斑狼疮有遗传倾向，而不是一种遗传性疾病，因此红斑狼疮患者大可不必过分担心自己的病会遗传给自己的子女。
系统性红斑狼疮怀孕护理注意事项
系统性红斑狼疮合并妊娠患者容易发生流产、胎死宫内、胎儿生长发育迟缓、早产、胎儿先天性心脏病等，而且妊娠还可导致系统性红斑狼疮病情加重.但现在的医学证明系统性红斑狼疮怀孕是可能的，但是会存在较多的不确定因素和较多未知的风险。因此在分娩前护理上要特别注意。
口腔护理：
系统性红斑狼疮合并妊娠患者刷牙的时候要用软毛牙刷，进餐前后及睡前用生理盐水漱口。如果口腔内有溃疡，可在溃疡面涂抹冰硼酸散，以减小口腔黏膜疼痛，促进愈合。禁食辛辣刺激性食物。
皮肤护理：
阳光中的紫外线可能会加重系统性红斑狼疮，所以患者应该避免皮肤直接暴露在阳光下。皮肤瘙痒的时候不要用手抓挠，每天用温水擦洗全身，并定期更换衣物，被褥也要经常更换。
孕妇的病情观察：
患者要定期检测心、肾功能，如果出现发热、关节疼痛、肌肉疼痛、尿中泡沫增多、皮疹加重等症状，要及时报告医生，及早发现病情的变化。
胎儿监测：
系统性红斑狼疮合并妊娠患者通常胎盘绒毛膜发育不良，易造成胎儿发育不良、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等，所以要严密监测胎心，定时数胎动，检查胎盘功能。
系统性红斑狼疮怀孕护理要注意的问题比较多，一定要严格遵守，多加注意。拥有健康的宝宝不是梦想!
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