青年同胞如何预防脑卒中

　　随着生活条件及饮食结构的改变，生活压力与社会节奏越来越快，脑卒中已不再是中老年人的疾病，青年脑卒中的发生率逐年升高，需引起我们足够的重视。如何才能减少发生的概率呢。下面由学习啦小编为大家介绍青年同胞如何预防脑卒中，希望能帮到你。

　　青年同胞如何预防脑卒中

　　1、保持良好的心态：这一条至关重要，只要记住这一条也会获益终生。

　　中青年正是创业打天下的时候，不但容易身体上透支，也容易精神上透支。亚健康随之而来，焦虑抑郁随之而生。烦恼忧愁都会导致我们的身体分泌一些毒性物质损害我们的大动脉，长此以往就会出现高血压、动脉硬化及脑血管病。所以遇事不能过于急躁，不当“拼命三郎”，合理安排工作学习的目标和进度，不拿自己和别人无谓的比较。

　　2、保证良好的睡眠

　　我们身上的各个“零件”包括血管的保养和修复主要在深睡眠中完成，中青年白领因忙于事业经常秉烛夜战，日久天长就会导致我们的大动脉过早老化。如果出现想睡觉而睡不着、或者凌晨两三点就醒而且再也睡不着、或者夜间梦境连绵老是睡不踏实说明您已经出现了睡眠障碍。最新的身心医学研究认为顽固性失眠的罪魁祸首基本上都是情绪障碍。

　　3、适当给自己放个假

　　让我们的身心在美好的大自然中得以放松。如果工作实在脱不开身，至少应当选择一些舒缓、休闲的方式，如看电影、听音乐、散步等放松自己紧绷的神经。

　　4、控制体重

　　这是控制脑血管病的基础，是其他四高的基础，所以一定要控制进食量，并保证规律进行体育锻炼。尽可能多进食蔬菜水果，我们的身体包括动脉血管和脑细胞衰老的过程其实就是一个不断氧化的过程，那些具有抗氧化作用的蔬菜、水果能够让我们控制体重、保持年轻。

　　5、控制五高

　　即血压高、血脂高、血糖高、体重高、同型半胱氨酸高。这个主要靠健康饮食、生活起居规律、坚持服药。

　　控制高血压不但要把血压降到合理的水平，而且现在提倡平稳降压，就是说要让血压避免波动。波动的血压就像是有浪子拍打堤坝，持续的高血压就像是没有浪子的高水位蓄水，波动的血压比持续高血压危险更大，更容易发生“溃堤”也就是脑血管病事件。

　　控制高血脂主要是控制过食肥腻，每顿最好八分饱，留点吃水果和饮水的空间。不但提倡少吃肥肉，我们还提倡炒菜时少放些植物油。

　　控制高血糖也是靠饮食控制。控制甜食，控制喝粥。稀粥里的糖非常容易吸收而导致餐后高血糖。控制高血糖和控制高血压一样也要求血糖在一天当中是比较平稳的。在此提醒那些正在服用降糖药或者注射胰岛素的朋友，一定要规律进食。用药后没有及时进食或者进食量突然下降很容易发生危险的低血糖反应，表现为心慌、出汗、头晕，严重时会休克。所以患有糖尿病的朋友虽然不让吃糖，但是一定要像心脏病患者随身携带速效救心丸一样随身携带水果糖。发生低血糖反应时赶快嚼服几块水果糖或者巧克力或者饼干。

　　控制体重高，第一是饮食控制，第二是体育锻炼。

　　控制同型半胱氨酸高，前面的四高大家都不陌生，但对于同型半胱氨酸这个名词，听说的朋友估计不多。这里我给大家介绍一下。

　　同型半胱氨酸是我们血液中一项指标，是近年才证实的脑血管病的危险因素。经过筛查，中青年，尤其是患有高血压的中青年有很多人合并高同型半胱氨酸血症。这项指标升高后会导致脑动脉内皮细胞损伤、动脉壁平滑肌增殖、过早硬化，血小板粘附性增高，血液粘稠，而易于发生脑梗死。

　　6、戒烟限酒

　　烟草中的尼古丁可导致血管痉挛和管壁发生炎症反应，容易在此基础上形成血栓。过量酒精也可以损害我们的血管内壁，诱发血栓形成。

　　7、定期健康体检

　　这个估计一般的单位都作为员工的一项福利，每年体检一次。建议增加颈动脉超声检查，该项检查可以提前发现颈部动脉的危险斑块。

　　青年脑卒中病因

　　1. 动脉粥样硬化：

　　青年脑卒中的主要原因是动脉粥样硬化。这与越来越多的青年人血脂代谢异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、工作压力大及进食高热量饮食相关。近年来欧美国家数据显示动脉粥样硬化导致青年卒中比例占据 8%-17%，但是在中国该类病因所致的青年卒中比例更高，而且 60% 的 35 岁以下的颅内狭窄是动脉粥样硬化所致，其中约 1/3 患者没有高危因素。

　　2. 非动脉粥样硬化：

　　(1)动脉夹层：外伤是导致颈部血管夹层动脉瘤最常见的原因。

　　(2)Moyamoya 病：机制尚不明确;部分病例为先天性，但也可能与后天获得性因素有关，如外伤等，青年 Moyamoya 有一部分与动脉粥样硬化相关。患者临床表现差异大。

　　临床上儿童和青年患者反复出现不明原因的短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血，且无高血压、动脉粥样硬化等证据时，应考虑此病。

　　(3)炎症性疾病：如 Takayasu 动脉炎，是一种累及主动脉及其主要分支以及肺动脉的慢性、进行性、非特异炎性疾病，多发于年轻女性。其中头臂动脉型主要引起脑部和上肢出现不同程度的缺血。脑缺血严重者可有反复晕厥、抽搐、失语、偏瘫或昏迷。

　　(4)辐射所致动脉疾病：辐射诱导可致动脉炎，但也可能会致颈动脉粥样硬化和狭窄。

　　HR MRI 对青年颅内动脉疾病是重要的影像诊断手段。

　　心源性脑卒中

　　栓子通常来自心脏结构性病变，常见于：

　　1. 心脏瓣膜病和心内膜病变：二尖瓣狭窄、修复性瓣膜和感染性心内膜炎等。

　　2. 心律失常：房颤最常见，也可见于病窦综合征。

　　3. 卵圆孔未闭：占青年心源性卒中的一大部分，卵圆孔未闭时来自静脉系统的逆行栓子可直接通过由右向左分流通道进入动脉系统，造成脑栓塞。TCD 的发泡实验是性价比最佳的影像手段。

　　4. 心脏粘液瘤：女性多见。对于青年缺血性卒中、没有脑血管病变证据，特别是窦性节律、面部广泛雀斑、内分泌过度活跃的患者需考虑心脏粘液瘤的可能;尤其是青年女性出现难以解释的周围神经病变，伴血管闭塞、炎症征象而自身抗体阴性时，需对心脏进行检查。

　　高凝状态

　　许多患者可能与当时未诊断的高凝状态有关，这是缺血性卒中不太常见的病因。

　　1. 抗磷脂综合征：以反复习惯性流产、血小板减少、网状青斑、反复静脉血栓及抗磷脂抗体(APL)阳性为特征的一组临床综合征。APL 阳性的缺血性卒中患者普遍有首次发病年龄轻、合并其它危险因素少、易复发和多灶性等特征。

　　2. 高黏血症：各种原因所致的高黏血症均可导致缺血性卒中的发生，如红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、异常蛋白质血症(骨髓瘤、Waldenstrom 病、冷球蛋白血症)等。

　　3. 蛋白 C 和蛋白 S 缺乏症：蛋白 S 和蛋白 C 系统是体内平衡凝血过程、防止血栓形成的重要天然抗凝系统，其缺乏易造成血液的高凝状态，从而诱发缺血性脑卒中发生。

　　其它

　　1. 偏头痛：偏头痛型卒中好发于年轻女性，青年人患偏头痛时合并脑梗死，原因可能与血管痉挛或伴血小板增多的高凝状态有关。

　　2. 口服避孕药：避孕药中雌激素可使血中多种凝血因子升高，造成血液高凝状态，引起卒中。

　　3. 特发性。