咖啡斑形成的原因有哪些

咖啡斑形成的原因有哪些

　　咖啡斑又称咖啡牛奶斑，颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色，是较为常见的色素沉着性皮肤病下面由学习啦小编为大家介绍咖啡斑形成的原因，希望能帮到你。

　　咖啡斑形成的原因

　　1、遗传因素：咖啡斑出现多部分皮肤医生认为其属于遗传性皮肤病，与日晒无关，可单独发生，亦可为多系统疾病的一种标志，如神经纤维瘤病、Albright综合征、Waston综合征、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。

　　2、黑色素细胞增多：病理上一般表现为表皮的损害，基底层黑素细胞增加，色素合成增多。咖啡斑病损处黑素细胞明显增多，角质形成细胞与黑素细胞里面可以看到异常增大的黑素颗粒，这种特点不受人为控制。

　　(组织病理_图片来自网络)

　　一般情况下，咖啡斑斑片会按照人体比例增大，青春期时可能增大稍快，但整体而言，不会超过人体生长速度。如若一种斑片增大速度远远超过人体生长，或者五、六十岁时出现斑片，这些情况可能均不属于咖啡斑。

　　咖啡斑可发生在身体的任何部位，不自行消退。有报道10%-20%的儿童有单一咖啡斑。90%以上神经纤维瘤病人有咖啡斑，故当出现6个或6个以上直径为1.5cm的咖啡斑时，应高度怀疑神经纤维瘤的存在，尽早到院进行诊疗!

　　咖啡斑的诊断：

　　在临床诊断时，需要根据患者的发病年龄，边界清楚、颜色相对均一的斑片，以及与雀斑和单纯性雀斑样痣进行鉴别。雀斑主要发于面部，斑点小，无大的片状损害。单纯性雀斑样痣多为单侧分布，可发生于任何年龄。

　　目前，限于目前医疗技术所限，咖啡斑在临床治疗效果上存在显著差异，并不是所有患者均能根治，能满足以下条件的患者疗效相对较好：

　　1、能够尽早治疗者。

　　2、患者皮损面积较小者。

　　3、边界较为模糊者。

　　4、术后防晒较好者。

　　此外，我在临床实践中发现，根据咖啡斑形态边界进行区别，有一种是边界特别规整，圆圆的，像盖章一样;另一种是边界相对模糊，呈锯齿状外观。边界模糊的类型，治疗效果非常好，两次或三次治疗可完全清除;而边界清晰的，像盖章一样的类型，治疗效果较差，祛除后复发率很高。但这并非定论，我也经历过个别边界模糊的咖啡斑治疗后部分复发的情况。

　　咖啡斑的治疗：

　　咖啡斑一般都是采用激光治疗，很少有人利用手术、冷冻、电烧灼等方法，因为这些方法会一定程度上造成皮肤上的瘢痕。调Q激光即便不能实现一次性治愈咖啡斑，但也不会给患者留下永久性瘢痕。

　　1、激光祛斑

　　激光治疗咖啡斑目前已被证实是一种最为安全有效的治疗方法。利用选择性光热原理，将激光能量压缩到纳秒级的脉冲中发射，光源的峰值功率可以提高几个数量级，使色素颗粒骤然受热而发生瞬间爆破，色素颗粒碎片被免疫细胞吞噬，由淋巴管代谢至体外。而邻近的其他正常组织不被破坏，从而达到治疗效果的同时不影响正常组织。激光治疗咖啡斑通常需要局部麻醉，数十分钟即可完成一次治疗。一般治疗需要5次左右(具体视皮损消退情况而定)，中间每次间隔3个月左右。

　　2、食疗祛斑

　　民间流传的食疗祛斑秘方很多，大多没有得到确切的验证，但根据中医的辩证理论应该有一定作用，比如柠檬冰糖汁祛咖啡斑、黑木耳红枣祛咖啡斑、胡萝卜汁祛咖啡斑等等。患者大可进行尝试，至少是没有危害的。

　　目前的激光治疗，合理选择适应症与治疗参数是非常重要的。激光是一把“双刃剑”，它可以消除色素，亦可以刺激色素生成。我认为很多情况下的复发其实是一种色素沉着，应该在参数选择以及具体操作上进行改进，如，较大的咖啡斑，若一次性治疗，复发的可能性比较大，但从外周向中心分区域、分批次治疗，疗效可能会提高。

　　此外，皮秒激光也是一种很有前景的治疗方法，其他手段如各类长脉宽激光、IPL、微剥脱模式的点阵激光对咖啡斑也有一定效果，但不是主流。