哮喘病治疗选药要点

哮喘病治疗选药要点

　　药物治疗是治疗哮喘的重要方法。哮喘患者在选药用药时应遵循以下三个选药要点，哮喘病治疗选药要点都有哪些呢?

　　哮喘病治疗选药要点

　　一、选药要对症

　　目前，临床上将治疗哮喘的药物分为两大类，第一类是能快速缓解哮喘症状的药物。此类药物包括短效β2受体激动剂、抗胆碱能药、短效茶碱类药物及注射用肾上腺素等。第二类是能长期预防和控制哮喘的药物。此类药物主要包括糖皮质激素类药物、长效β2受体激动剂、色甘酸钠、白三烯调节剂、缓释茶碱类药物和免疫制剂等。哮喘患者应在该病的急性发作期使用第一类药物，以便快速缓解哮喘。在哮喘的缓解期使用第二类药物，以便长期预防和控制哮喘。另外，近年来大量的临床研究和流行病学调查表明，大多数患者的哮喘发作都是由于感染了呼吸道病毒或吸入了尘螨引起的。因此，哮喘患者应该根据自身的实际情况，在合理地使用治疗哮喘药物的同时，联合使用其他药物。如病毒性呼吸道感染者，可使用广谱抗病毒药物(如利巴韦林针剂、片剂或气雾剂等，尤其以利巴韦林气雾剂的效果为最佳)进行治疗。对尘螨过敏者，可进行尘螨脱敏治疗，如使用舌下含服的尘螨疫苗等。

　　二、要合理地选择给药途径

　　治疗哮喘药物的给药途径可分为局部用药和全身用药两大类。其中局部用药主要是指雾化吸入给药。其特点是起效快、疗效好和不良反应少。另外，针灸、穴位注射和中药敷贴等局部疗法对部分哮喘患者也有一定的疗效，可作为治疗哮喘的辅助手段使用。而全身用药则是指口服给药和静脉注射给药。目前，临床上在治疗轻中度持续性哮喘发作时常使用雾化吸入法，而在治疗重度持续性哮喘发作时，则以口服、静脉给药为主，同时辅以雾化吸入疗法。

　　三、用药要讲技巧

　　哮喘患者在进行治疗的过程中应使用“个体化”、“阶梯式”的用药方案。对处于哮喘急性发作期的患者，应首先用药缓解其症状，若哮喘得到了很好的控制，则应再坚持用药3个月，若仍控制得很好，则可逐渐减少用药的剂量来降级治疗。反之，若哮喘没有得到有效的控制，则需要逐步地增加用药的剂量，直至使哮喘得到控制为止。