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更年期综合征用药指导

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更年期综合征用药指导

  我们可能很多上了年纪的人都会得各种各样的更年期综合性,更年期综合征给我们的生活带来了巨大的苦痛和折磨,让很多的人饱受着苦难,下面学习啦小编马上就告诉大家治疗更年期综合征的方法。

  治疗更年期综合症的方法

  (1)科学地安排生活 保持生活规律化,坚持力所能及的体育锻炼,少食动物脂肪,多吃蔬菜水果,避免饮食无节,忌烟酒。为预防骨质疏松,围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼,增加日晒时间,摄入足量蛋白质和含钙食物。

  (2)坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动 坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考,学习科学文化新知识,使心胸开阔,防止大脑发生“废用性萎缩”。

  (3)充实生活内容 如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等,以获得集体生活的友爱,精神上有所寄托。

  (4)注意性格的陶冶 更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪,要善于克制,并培养开朗、乐观的性格,善用宽容和忍耐对待不称心的人和事,以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态,有利于顺利渡过围绝经期。

  2.激素替代疗法(HRT)

  围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退,雌激素减少引起,HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施,科学、合理、规范的用药并定期监测,HRT的有益作用将超过其潜在的害处。

  (1)HRT临床应用指南 根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。

  (2)药物种类和制剂 ①雌激素 天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼尔雌醇。②孕激素 对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类:19-去甲基睾酮衍生物(如炔诺酮)、17-羟孕酮衍生物(如甲羟孕酮)、天然孕酮(如微粉化黄体酮)。③雌、孕、雄激素复方药物 替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性,不刺激子宫内膜增生。

  更年期综合症用药法则

  口服

  雌激素可以服用。国外常用结合型雌激素,每天1片(含0.625mg药物)。国内常用尼尔雌醇 ,每2周服2mg,每月服5mg左右即可。也可口服利维爱,每天1片。

  雌激素可以放入阴道里用

  把雌激素制成栓剂、环型式膏药状,放进阴道里。国外有用的,国内尚未开展。

  经皮下吸收

  雌激素可以埋到皮下吸收。把含有雌激素的药棒用粗针引导刺入皮下组织中,药物缓慢吸收而起作用。

  经皮肤吸收

  雌激素可以经过皮肤吸收。把雌激素制成乳剂式油剂,贴在皮肤上,或者涂在皮肤上,皮肤就会持续少量吸收雌激素。国外生产一种皮贴膏,贴在臀部皮肤上,3天换一次,效果不错。国内还没有见生产。

  需要说明的是,更年期妇女补充雌激素应早些开始。断经2年后再用,对骨质疏松的预防作用就远不如断经后即开始用。此外,单纯长期用雌激素对子宫有致癌作用,应该定期用一段时间孕激素,对抗雌激素的不良反应,可以防止发生癌变。具体用法方案很多,要在专科医生指导下使用。

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