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潜水性内耳损伤是怎么回事

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  本文向您详细介绍潜水性内耳损伤的病理病因,潜水性内耳损伤主要是由什么原因引起的。下面是小编为大家整理的潜水性内耳损伤是怎么回事,希望对大家有所帮助!

  潜水性内耳损伤病因

  暂时性前庭功能障碍:

  (1)进入外耳道或中耳不同温度水的刺激 由于外耳道阻塞或鼓膜穿孔,使水进入外耳或中耳内有时间和温度差别,而引起前庭刺激效应。

  (2)咽鼓管功能障碍 因咽鼓管功能障碍不能自动调节鼓室内气压,潜水后上升水面产生相对高压状态,而引起内爆性损伤,如听骨移位、窗膜破裂、单纯镫骨移动等可产生眩晕,重者内耳外淋巴发生旋涡,损伤耳蜗底转,可造成永久性耳聋。潜水员上升或下降均可造成气压改变性眩晕,如重新返回到原来水位症状即可消失,无永久性损害。

  (3)高压神经综合征 即在潜入深水150米以下时用氦氧混合气吸入,因压力急增可出现头晕、震颤和精神运动性障碍,减压后又可很快恢复正常。

  永久性内耳损害:

  (1)浅层潜水上升或下沉时发生了减压病,深层潜水时于加压情况下咽鼓管功能不良,又错误地进行咽鼓管吹张,使脑脊液和外淋巴液压急剧上升,而致镫骨向鼓室内移位,前庭膜破裂和鼓膜穿孔。

  (2)在稳定的深层潜水中可出现突然单侧前庭功能衰竭。Sundmaker于1973年首次报告,潜入深水,吸入氦氧混合气体或加氦氖三种混合气体,突然改变为空气吸入,于短期内即可产生症状,可能系添加的气体增加了内淋巴气体浓度,产生渗透压性水肿所致,也可能因增加的惰气透过组织屏障进入体内,与原先渗入体内的氮气相遇,减压后释放成气泡,造成内耳气栓性损害而引起。

  (3)沉箱和头盔内通风或压缩气体产生的噪音高达100~120dB,可造成噪音性内耳损害。

  水性内耳损伤常见护理方法

  护理

  进行潜水员就业前,定期及下潜前体检。骨关节尤其四肢大关节每年应进行X线摄片,一直到停止高气压作业后四年为止。凡患有听觉器官、心血管系统、消化系统、呼吸系统、神经系统以及皮肤疾病,均不宜从事高压环境工作。重病后、体力衰弱者、远期骨折者、嗜酒者及肥胖者也均列为就业禁忌。

  潜水性内耳损伤怎么治疗

  一、西医

  1、出现症状后,应立即进行再加压或回到原来水位压力,俟症状消失后再缓慢减压。据Farmer意见,再加压的深度一般应在出现症状时深度以下三个大气压(30.48m),如原先吸入混合气体,此时应恢复使用,待情况好转后再进行减压。

  2、头晕、耳鸣时应取头高位,进行加压氧气吸入,亦可用安定以减轻症状。

  3、采用肝素弊多利少,现已不用。

  4、鼓膜穿孔或咽鼓管功能不良者,忌做潜水作业。

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