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降血压药的副作用

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  一般来讲,高血压病人必须终身服降压药,然而有不少病人对长期服降压药会不会产生不良反应常有顾虑,那么降血压药的副作用是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的降血压药的副作用的相关内容,希望对你有用!

  降血压药的副作用

  利尿药 适用于高血压早期或轻型高血压病人。如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、氯噻酮、呋噻米(速尿)等,主要不良反应有低钾血症、高钙血症、高血糖和高脂血症等。另外,对肾功能减退的病人也有不利影响,可引起血尿素氮和肌酐的增高。故有肾功能不全者慎用。另外有一种利尿降压药叫吲哒帕胺(寿比山),长期服用可致低钾血症,偶可致高尿酸血症,而对血钙、血糖和血脂则无影响。

  β-受体阻滞药 适用于心率偏快,心功能良好伴冠心病心绞痛的轻中型高血压病人。如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)和比索洛尔(博苏、康可)等,都能导致心动过缓,诱发支气管哮喘、高血糖、高脂血症等。且能掩盖低血糖的临床征象。如大剂量使用还会诱发急性心力衰竭。所以,对同时合并房室传导阻滞、高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。

  α-受体阻滞药 适用于伴有肥胖、高脂血症及肾功能不良的高血压病人。常用的有哌唑嗪(脉宁平)、特拉唑嗪(高特灵)和多沙唑嗪(喹唑嗪)等。后两者还用于治疗前列腺增生症。常见不良反应为体位性低血压,尤其是首剂服药时容易发生,因此首次服药时应在临睡前药量减半服用,并注意尽量避免夜间起床。

  钙拮抗药 适用于合并肾功能不全或糖尿病的高血压病人。如二氢吡啶类钙拮抗药中常用的控释硝苯地平片(拜新同)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(络活喜)等均可产生面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等副作用。其中硝苯地平(心痛定)偶有致高血糖的作用,因此,对合并有糖尿病者尽量不用,如必须用的话,则一般主张用小剂量,并应定期复查血糖。非二氢吡啶类钙拮抗药中的维拉帕米(异搏定)和地尔硫 (恬尔心),由于对窦房结功能和房室传导有抑制作用,容易引起窦性心动过缓和房室传导阻滞。因此,对心动过缓和房室传导阻滞的病人不宜使用。但后两者无踝部水肿的副作用。另外,恬尔心偶可致畸胎或死胎,故孕妇忌用。

  血管紧张素转换酶抑制剂 适用于合并糖尿病或轻度肾功能减退病人,如卡托普利(开博通)、依那普利(悦宁定)、苯那普利(洛汀新)、西拉普利(一平苏)、培哚普利(雅施达)和福辛普利(蒙诺)等。最多见的不良反应为不同程度的咳嗽,以咽痒、干咳为主,发生率为10%~20%。其他少见的不良反应有血管神经性水肿、高钾血症、白细胞减少、低血糖等。对严重肾功能减退病人慎用或不用。

  血管紧张素II受体拮抗剂 适用于对血管紧张素转换酶抑制剂不能耐受的高血压病人。如氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)等。目前尚未发现有明显的不良反应,可有轻度头晕、恶心等,偶可致高钾血症。

  中枢性降压药 适用于肾功能减退,肾性高血压或妊娠期高血压病人,如甲基多巴、可乐定等均引起眩晕、体位性低血压及性功能减退等。

  复方降压制剂 如常用的复方降压片(复降片)、北京降压0号,内含利血平可引起嗜睡、乏力、鼻塞、胃出血、性功能障碍等不良反应,溃疡病患者慎用。另外,常药降压片及珍菊降压片长期服用,偶可致性功能障碍,故中年人要慎用。复方罗布麻片含胍乙啶,偶可发生直立性低血压而摔倒,因此老年人要慎用。复方卡托普利内含卡托普利和氢氯噻嗪,易引起刺激性干咳和多尿。有慢性支气管炎咽炎者慎用。

  降血压的中药

  菊花。菊花有平抑肝阳、清肝明目的作用,对高血压患者有显着疗效。降压宜选用白菊花,如杭白菊。

  决明子。决明子有清热明目、润肠通便的作用,可用于治疗肝阳上亢所致的头痛、眩晕。气虚便溏者不宜使用。

  玉米须。中医认为,玉米须味甘、性平,归肝经、胆经、膀胱经,有利尿消肿、平肝利胆、降压等作用,一般人群均可食用,尤其适合用于高血压、高血糖、水肿、胆道结石患者的饮食调理。

  莲子心。莲子心有降压、强心作用,取莲子心1~2克,开水冲泡代茶饮。该茶适合高血压伴随心悸、失眠等症的患者。中老年人特别是脑力劳动者经常食用,可以健脑,增强记忆力,提高工作效率,并能预防老年痴呆的发生。

  桑寄生。祛风湿,补肝肾,养血安胎,主要用于痹症血不养筋,肝肾不足的筋骨痿弱,腰膝酸软等症,亦常用于肝肾阴虚型高血压病治疗,每次10~15克。

  枸杞。有温和的降压作用,每日用枸杞15克,煎汤代茶,常服对高血压及相关并发症有一定调节作用。除了煎汤服用,还可与菊花一起泡水喝,菊花也有温和的降压作用。

  三七花。是三七全株中含三七皂苷最高的部位,具有镇静安神、抗炎镇痛、降血压等药理作用,常用于治疗高血压、偏头痛、失眠等症。

  绞股蓝。绞股蓝有“南方小人参”之称,有降血压、降血脂、降血糖、防癌抗癌、促进睡眠、延缓衰老、提高免疫力等作用。老年人常用绞股蓝泡水喝益处多多。

  杜仲。杜仲有补肝肾、强筋骨的作用,它有很好的降血压作用。降压应选用盐炒杜仲,比生杜仲降压效果好。但阴虚火旺者慎用。

  葛根。是常用的祛风解表药,临床报道用于治疗高血压伴有颈项强痛者疗效显着,每次15~30克。

  钩藤。用钩藤30克,加水100毫升,水煎10分钟,分早、晚服,30日为一疗程。钩藤甘,微寒,归肝、心包经,清热平肝,息风止痉,含多种生物碱,现代药理研究有良好的降压作用,还有镇静抗惊厥的作用,并能抑制血小板聚集及抗血栓、降血脂等。煎煮时间不宜超过20分钟,以免影响降压作用。

  夏枯草。用夏枯草1000克在大锅中煎煮3次去渣,加适量蜂蜜熬膏,放冰箱内冷藏,每日早、晚一匙,温开水送服。夏枯草辛、苦,寒,归肝、胆经,清热泻火,散结消肿,明目。夏枯草茎、叶、穗及全草均有降血压作用,但穗的作用较明显。

  川芎。性味辛温,可祛风活血止痛,主要适用于头身疼痛以及血瘀气滞的痛经、闭经及产后瘀阻腹痛等症,这是常见的降压中药材之一。临床报道用于治疗高血压病与利血平合用,有良好的协同作用,常用量每次9~15克。

  罗布麻叶。平肝熄风清热,对消除头痛头晕、头胀、失眠等症状有良好作用。以单味代茶饮用,每次6~10克。

  黄芩。清热燥湿,泻火解毒,对于肝经实热的高血压病,有消除眩晕、头痛、口苦、心烦等症状的作用,这种常见的降压中药材常与钩藤、草决明同用,每次9~12克。

  吃降血压药的原因

  1、不良生活习惯与高血压

  大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响,过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入,均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病,甚至发生中风,而生活井然有序,平时早睡早起者患高血压比例低。

  2、血液干涸造成的高压

  建议要科学饮水,因为水的硬度与高血压的发生有密切的联系。硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。


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