毒鼠强中毒不要慌
毒鼠强化学名称四亚甲基二砜四胺，简称四二四。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识，欢迎阅读！
毒鼠强：商品名“闻到死”、“三步倒”、“一扫光”、“没鼠命”等，无嗅无味。毒鼠强以原形从尿和粪便中排泄，代谢缓慢，可致二次毒鼠强中毒，毒力极强。对人的致死剂量为5～10mg。中毒后数分钟至半小时发病。
毒鼠强中毒临床表现
1.有毒鼠强服毒史或呼吸道吸人史。
2.发病快，临床以抽搐为主，反复发作，并可伴有精神症状及心、肝等脏器损害。
3.呕吐物、血液的毒鼠强测定可明确诊断。
毒鼠强中毒抢救护理
立即清除胃内毒物 毒鼠强在体内各脏器的分布以胃内容物最高，胃组织其次，毒鼠强患者应尽可能及时予以彻底洗胃，催吐导泻，以尽可能减少毒物的吸收。患者处于深昏迷状，置患者于平卧位，头偏向一侧，先抽出白色混浊胃内容物50毫升，遵医嘱用12000毫升清水洗胃至洗出液清澈无味为止。
保持呼吸道通畅 患者服毒鼠强后出现抽搐，口吐白沫，并昏迷，易造成窒息。遵医嘱给予吸痰，在吸痰时做到轻、稳、快，同时注意观察记录分泌物量、性状。
改善缺氧状态 患者呼吸急促，面色青紫，口唇及指端重度发绀，且一直强直抽搐，为预防脑水肿和减轻脑部缺氧状态遵嘱给予吸氧(4升/分)，同时静脉快速滴注20%甘露醇250毫升，在30分钟内滴完。在输氧过程中，注意观察患者面色、口唇、指端的颜色。患者在入院后1.5h后面色，口唇，指端转红润，缺氧状态得到改善。
多参监护 患者反复强直抽搐、昏迷、心率加快、呼吸急促，给予多参监护24h。严格观察生命体征，遵医嘱肌肉注射安定10mg，本巴比妥钠0.1g，静脉滴注0.9%生理盐水500毫升，30滴/分钟，经上述措施。患者于入院后1h后抽搐控制。
纳锘酮的应用中的护理要点 到目前为止，还没发现毒鼠强有特效解毒剂。促进患者的神志清醒是抢救的关键之一。我院在毒鼠强中毒的救治过程中发现及时使用纳锘酮起到了较好的效果。纳锘酮为阿片受体特异性拮抗剂，能有效阻断脑内阿片样物质的继续损伤作用，减轻脑水肿 及脑细胞坏死，并解除B-内啡呔对呼吸，心血管交感功能的抑制作用，使中枢性呼吸衰竭得到改善，心输出量增加，并增加了脑血流量和脑灌注压，阻断了继发性脑损伤的发病过程，对促进神志清醒起着很重要得作用。遵嘱静脉滴注5%葡萄糖水500毫升加纳锘酮0.8mg;因纳锘酮有引起室性心动过速及室颤的可能，在使用过程中应监测心率、血压变化。该患者在入院后1.5h后神志清楚，能正确回答问题，双侧瞳孔等大等圆约0.3cm，对光反射灵敏。
安全的护理 抽搐时，应适当保护病人，要加以护档，以防跌伤。同时还要注意不要碰伤，但不可强按病人肢体，那样容易发生肌肉撕裂、骨折或关节脱位。背部应垫上衣物，避免背部擦伤和椎骨骨折，为防止咬伤舌头，用纱布缠压舌板塞入病人上、下齿之间，但要注意不要造成舌后坠，以免影响呼吸。
毒鼠强中毒的治疗要点为
1.口服者可用1：5000高锰酸钾溶液或清水洗胃，后用药用炭灌入，导泻。
2.血液灌流有助于组织中、血液中毒物的清除。
3.控制抽搐，给予巴比妥类和地西泮类药物合用，必要时可用硫喷妥纳静脉给药。
4.精神症状可用氯丙嗪和氟哌啶醇。
5.对症处理：保护心肌、肝脏，抗心律失常药物的使用。
6.支持治疗：保证能量，维护水、电解质及酸碱平衡。
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