奥鹏护理专业毕业论文
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护理专业毕业论文范文一：医院感染预防控制中口腔科门诊护理的作用
摘要：目的探究口腔科门诊护理在医院感染以及预防中的意义。方法选取2013年3月至2014年3月传统护理模式下医院感染和预防情况为对照组。选取2014年4月至2015年4月整体护理模式下医院感染以及预防情况为实验组。对比2组护理模式对医院感染预防以及控制的效果。结果实验组优于对照组(P<0.05)。结论在口腔门诊中实施有效护理，对医院控制以及预防感染有着十分积极的意义。
关键词：口腔科;门诊护理;医院感染;预防控制
0引言
随着我国人口的不断增加，病情种类多样化，在医院或门诊中引起的医疗感染显著上升。目前，大量的研究结果表明13%-30%的医院感染与护理操作不当及护理管理不到位有关，如护理工作中使用的仪器设备消毒、隔离、灭菌不彻底等[1]。口腔是病原体侵入的主要通道，由口腔科门诊护理不当引起的感染相比其他科室数量上明显更多。由此可见，口腔科门诊的护理工作十分关键。本研究对口腔科门诊采用两种护理模式，对比分析这两种模式下患者感染的几率，旨在为口腔科门诊的护理提供参考依据。
1资料与方法
1.1基本资料。
以2013年3月至2014年3月传统护理模式下医院感染和预防情况为对照组。以2014年4月至2015年4月整体护理模式下医院感染以及预防情况为实验组。两组患者均以牙齿护理为主，其年龄、性别等基本资料经分析可比性良好。
1.2方法。
对照组患者在我科室治疗时，只采用常规的护理。实验组就诊时，给予全面、整体的护理管理，其主要内容如下。
1.2.1环境护理;医院感染的主要途径为空气传染，对口腔科门诊实施空气消毒对控制以及预防感染有着十分重要的作用。护理人员在保证口腔科门诊空气流通以及常规消毒的基础上，应嘱咐患者在治疗之前使用氧化氢(浓度为1%)漱口，这样可以减少细菌在空气中传播。同时，为患者实施检查治疗的器具应做到一次性保护膜一人一换，以此减少交叉感染的情况。
1.2.2器械护理;护理人员应及时对口腔科门诊中的器具进行消毒，患者使用过的器具(镊子、探针、针头等)应及时做好回收工作，在对各种医疗器械进行消毒之前，可使用超声清洗机进行清洗，这样可以较好将医疗器械管腔以及表面中的碎屑清除。
1.2.3医护人员的自我防护;医护人员在为患者实施治疗时，应按照相关规定佩戴橡胶手套、口罩、帽子、隔离衣等，这样可以较好防止被患者的体液以及血液污染。同时，医护人员为口腔科门诊患者实施治疗时，应及时做好洗手消毒工作，相关部门应定时对其洗手消毒工作进行抽查，以此提高口腔科门诊医护人员卫生意识。
1.3观察指标;
对实验组以及对照组经不同护理模式护理后口腔科门诊患者出现感染的情况及科室内卫生指标进行比较分析。
1.4数据处理;
本文研究数据均严格录入SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05时，统计学具有意义。
2结果
2.1患者感染几率的对比分析。
实验组在整体护理模式下实施护理，其出现感染的几率约为0.3%。对照组在传统护理模式下实施护理，其出现感染的几率约为2.0%。两组相比，存在明显的差异(P<0.05)。
2.2就诊科室内卫生指标分析。
经对患者就诊的我院口腔科室卫生指标进行全面评价，实验组的使用器械、手部卫生、空气质量和消毒液标准等卫生情况均优于对照组。
3讨论
医院感染水平是评价医院医疗卫生水平的重要指标[2]，在口腔科门诊中实施有效的护理，对控制以及预防医院感染有着十分重要的作用。口腔科是门诊中的特殊场所之一，为口腔门诊患者实施诊断以及治疗均由相关的医疗器械以及医护人员的双手完成，这样就极易导致患者的唾液、血液等在空气、医疗器械中传播，若医护人员的双手及医疗器械没有做好消毒工作，则可能导致医患、患患之间出现交叉感染的情况[3-5]。因此，加强口腔科门诊护理工作对感染的控制具有十分重要的作用。本文研究结果显示，实验组在整体护理模式下实施护理，其使用器械、手部卫生、空气质量和消毒液标准等卫生情况均优于对照组，因此，出现感染的几率明显低于传统护理模式下实施护理的对照组(P<0.05)。由此可见，通过在口腔科门诊中实施整体护理，即环境护理、器械护理、医护人员的自我防护，采用有效的消毒器具及消毒药剂对口腔科门诊中空气、器械、医护人员本身可能存在的细菌进行消毒，可以显著的减少细菌的传播，降低患者感染的可能性。综上所述，加强口腔科门诊护理，在预防以及控制医院感染发挥着重要作用。口腔科门诊医护人员应加强对环境护理、器械护理以及自身的防护意识，以此减少医院发生感染的几率。
参考文献
[1]吕玉焕.口腔科门诊护理在医院感染预防与控制中的作用[J].中国民康医学,2015,28(6):112-114.
[2]张丽,皇晓坤,韩淑惠，等.浅谈口腔科门诊医院感染的预防与护理[J].临床误诊误治,2011,24(z1):157-157.
[3]尹鹏娥.关于控制医院感染的门诊口腔科预防和护理对策[J].健康必读(中旬刊),2012,11(8):421-421.
[4]尹沛.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用分析[J].中外妇儿健康,2011,05:56-57.
[5]许静华.护理管理在口腔科门诊医院感染控制中的作用[J].中华医院感染学杂志,2007,10:1256-1257.
护理专业毕业论文范文二：循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用
【摘要】
目的评价循证护理在神经内科压疮高危患者中的应用效果。方法90例神经内科压疮高危患者,随机分为对照组与实验组,每组45例。对照组采用基础护理,实验组采用循证护理。观察两组患者压疮的发生率及睡眠质量评分。结果实验组患者压疮发生率低于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对神经内科压疮高危患者实施循证护理能有效降低压疮的发生率,改善患者睡眠质量,临床可大力推广应用。
【关键词】循证护理;神经内科;压疮;高危患者
神经内科是独立存在的二级学科,不属于内科概念范围内,主要诊治脑部炎症性病变、脑血管疾病、脊髓炎、神经系统病变等疾病[1]。神经内科患者在住院期间易发生压疮现象,压疮是指局部组织长期受压导致血液循环出现障碍,发生缺氧、缺血,最终导致局部组织坏死,严重影响患者的身体健康[2]。本院针对神经内科压疮高危患者采用循证护理,明显降低了压疮的发生率。具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2012年10月~2014年8月收治的90例神经内科压疮高危患者作为观察对象,随机分为对照组与实验组,每组45例。对照组患者男女比例28：17,年龄40~80岁,平均年龄(60.23±5.14)岁,住院时间7~30d,平均住院时间(19.86±8.67)d;实验组患者男女比例29：16,年龄42~80岁,平均年龄(60.56±5.08)岁,住院时间5~30d,平均住院时间(19.72±7.93)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用基础护理,主要包括身体护理、饮食护理及药物护理等;实验组患者采用循证护理,具体如下：①建立护理小组：一个组由1位主管护师,2位护士组成,对小组内成员进行循证护理知识的培训;②提出问题：找出患者出现压疮的原因,神经内科患者组织代谢能力差、活动能力差、对压力的承受能力也相对较弱,且因局部组织长期受压及身体与接触面的摩擦力大等因素易导致压疮的发生,找出压疮发生的原因后,提出如何防止压疮的发生及压疮发生后如何处理等问题;③寻找循证证据：查找与压疮相关的参考文献、书籍等,求证压疮发生的原因;④循证分析与评价：临床经验与参考文献、书籍相结合对证据进行评定,对文献以及临床中应用的方法进行统计,应用于实践操作中;⑤循证的应用：a.体位护理：定时帮助患者进行翻身,翻身时采用水平体位,减少摩擦力,患者背部可放置适当高度的软枕,分散压力;b.压疮部位护理：对压疮多发的部位清洗后,涂抹上药膏,形成封闭性油膜,减少对皮肤的摩擦;c.身体护理：定时观察压疮多发部位的情况,定时清洁全身皮肤,保持皮肤干爽,在容易出汗的部位擦上爽身粉,预防感染的发生;d.饮食护理：指导患者食用高热量、高维生素、低脂食物,对于昏迷患者,采用鼻饲摄入营养液。
1.3观察指标
观察两组患者压疮的发生率及睡眠质量评分。采用匹兹堡睡眠量表对患者的睡眠质量进行评分,总分21分,分数越高,睡眠质量越差。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
对照组患者压疮发生例数为5例,占11.11%,实验组患者压疮的发生例数为1例,占2.22%;对照组患者睡眠质量评分为(12.56±2.58)分,实验组患者睡眠质量评分为(8.12±2.14)分;两组神经内科压疮高危患者压疮的发生率及睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
神经内科患者发生压疮的原因主要为长期卧床、意识障碍、运动障碍、肢体瘫痪、营养不良、大小便失禁、受压处缺乏保护、受压处摩擦力较大等,压疮的临床症状主要表现为局部水肿、红斑、水泡等。若不及时采取治疗,将会引起局灶性骨膜炎、骨髓炎等并发症的出现[3],加重患者的病情,增加患者的医疗费用,严重影响患者的身体健康及生活质量。因此,预防压疮的护理措施及发生压疮后采取有效的处理手段对于神经内科患者显得尤为重要。传统的常规护理仅限于对患者已经出现的问题及症状进行护理,缺乏预见性;而循证护理是指在专业知识及护理理论的指导下,将护理理论与临床实践相结合的一种护理手段[4]。循证护理遵循专业知识培训、提出问题、寻找循证证据、分析循证及应用循证等原则,让护理人员遇到问题时清楚如何独立思考问题、分析问题及解决问题,让护理工作变得更加高效、科学、严谨与专业[5]。循证护理不仅能提高护理人员的工作效率及工作质量,还能减少患者的医疗费用,为患者提供标准化、经济适用的护理服务,减轻患者的痛苦,对患者的恢复具有积极影响。本文研究结果显示,对照组患者压疮发生例数为5例,占11.11%,实验组压疮高危患者压疮的发生例数为1例,占2.22%;对照组患者睡眠质量评分为(12.56±2.58)分,实验组压疮高危患者睡眠质量评分为(8.12±2.14)分;两组神经内科压疮高危患者压疮的发生率及睡眠质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对神经内科压疮高危患者实施循证护理的应用效果明显,能有效降低患者压疮的发生率,提高患者的睡眠质量。值得临床推广应用。
参考文献
[1]肖敏.循证护理在神经内科重症老年患者压疮预防中的应用.护理实践与研究,2012,9(8):17-18.
[2]李树娟.神经内科昏迷患者防止压疮的护理对策探析.吉林医学,2013,34(3):558.
[3]黄玉虹.循证护理在神经内科老年患者压疮预防中的作用观察.牡丹江医学院学报,2013,34(6):92-93.
[4]李贵芹.循证护理在脑卒中患者压疮预防中的应用.齐鲁护理杂志,2010,16(27):89-90.
[5]韩杰.循证护理在神经内科护理中的应用.全科护理,2013,11(5):394-395.
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