新适确得的不良反应
新适确得用于已并发有三氯生敏感细菌继发感染,而皮质类固醇又有疗效的各种类型和各个部位的炎性皮肤病,那么新适确得的不良反应有什么呢?下面是学习啦小编为你整理的新适确得的不良反应的相关内容,希望对你有用!
新适确得的不良反应
偶发 :敷用部位刺激性症状,如烧灼感、瘙痒。
罕见 :皮肤干燥、红斑、皮肤萎缩、三氯生可能引致接触性过敏反应,如已发生严重的刺激性或过敏症状,应终止治疗。
曾报道的外用糖皮质激素所致局部不良反应包括 :接触性过敏反应、皮肤色素沉着或继发性感染,特别是在长时间敷用后,或用于大面积皮肤或使用密封性包扎,或用于面部、腋下等皮肤通透性非常高的部位,可能发生皮下出血、唇周皮炎或红斑痤疮样皮炎、类固醇性痤疮、环纹斑、毛细血管炎或紫癜。当大面积敷用,或使用密封性包扎,或长时间地敷用时,有可能发生类固醇激素的全身性作用 :抑制皮质类固醇的内源性合成,导致皮质激素亢进症状如浮肿、萎缩纹、隐性糖尿病出现、骨质疏松症或儿童发育不全。
新适确得的注意事项
无论患者年龄大小,均应避免本药的长时期连续性治疗。
如在可能条件下,连续性治疗不应超过2-3周。
对于特殊病例,如果需将乳膏大剂量敷用,或涂于大面积皮肤上,应对患者进行经常性的医疗检查。
于面部或者擦烂的部位(例如腋下),应该小心地使用本乳膏,只限短期使用。如治疗约1星期仍无改善,必须停止使用 ;此时建议应检定病原菌而改用一个合适的治疗。尚未见关于出现系统性不良反应,诸如对肾上腺素皮质功能影响的报道。然而,根据医学基本理论,这种危险性不排除而且特别是在大面积皮肤上,尤其是在儿科患者应用时应注意。对于儿童患者使用本乳膏,应避免作密封性包扎。本乳膏不能用于那些没有急性炎症的细菌性或霉菌性皮肤病。本乳膏不能和眼结膜或粘膜组织相接触。应该告诫患者本药品只应用以治疗自己的当前皮肤病,而不能送给他人使用。
新适确得的药理毒理
卤米松是一个含卤基的强效外用糖皮质类固醇药物。它具有抗炎、抗过敏、缩血管和抗增生作用。对于很多类型和不同原因的炎症性皮肤病,它能很迅速地减轻和消除例如瘙痒等症状。
实验研究结果表明,糖皮质类固醇的多种药效作用可归因于它与特殊的细胞质受体相互作用所致的复杂的分子水平的机理。
三氯生作为抗菌成分,是一种含多个氯的苯氧基酚,其抗菌谱很广。在其最小抑菌浓度范围(MIC)约10-2至10 ug/mL有抗菌作用的包括 :革兰氏阳性菌如葡萄球菌(包括金黄色葡萄球菌)、链球菌、梭状芽孢杆菌,革兰氏阴性菌如大肠杆菌、普通变形杆菌、奇异变形杆菌、沙门氏菌、至贺氏菌、摩拉克菌、布鲁杆菌、弧菌属、港卡菌属、放线菌属、链球菌、刚果嗜皮菌。对于表皮真菌类(如表皮真菌、毛发癣菌、小孢子菌属)及霉菌(念珠菌属),它的抑菌活性较弱些(MIC:1-33 ug/mL)。对本品无效的菌属为 :产碱菌属、霉浆菌、尺变形菌、锯杆菌、绿脓杆菌、结核杆菌、棒状杆菌、人型链球菌。
三氯生于上述低浓度及高滴度细菌时(]1 ug/mL)具有抑菌活性,可能是因为对细菌细胞膜的损伤。
新适确得的药代动力学
卤米松 :在健康志愿者背部的400 cm[sup]2[/sup]皮肤上,局部搽用2克卤米松/三氯生乳膏,并加以密封包扎。本品的透皮吸收率平均为所用剂量的1.2%。
三氯生 :按照上述相同的用药条件,由尿中排出的葡醛化三氯生代谢产物来判定,约20%三氯生被吸收,所吸收剂量的75%在48小时内主要以葡醛化合物形式从尿中排泄。
尚未发现三氯生对卤米松的经皮肤吸收有任何的影响。
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