《黄帝内经素论》第五十七篇：经络论之四（五）

《黄帝内经素论》第五十七篇：经络论之四（五）

　　LS21——《寒热病第二十一》自然巡航之迁断校注释译说明

　　‖LS21—C0701→C0803‖→‖SW49-C0135‖→‖SW57‖迁移说明：

　　1、 原篇《寒热病》，非独立论文，碎片杂合，头绪繁多，乃凑篇之简，当寻据细分而逐条分拆迁出;

　　2、 《灵枢注证发微》马莳云：“篇内所论诸症，不止寒热，然首节所论在寒热，故名篇。”

　　3、 《甲乙》将C0701→C0801置于卷十二第六《手足阳明脉动发口齿病》，将C0801→0803 置于卷十二第四《足太阳阳明手少阳脉动发目病》;

　　4、 《太素》置于卷第二十六《寒热杂说》;

　　5、 《灵枢悬解》置于卷八《杂病》篇末，并云：“此段旧误在《寒热病》”、“旧本阴跷、阳跷七句，误在《寒热病》。”

　　6、 本段所论，显见为三阳经经脉和络脉之相关解论，迁入本位，与《经络论》主题相符，义理相通。

　　C0701頄：

　　1、《灵枢悬解》卷八《杂病》注：“頄，颧也。”

　　2、頄，qiu2。据《经脉》LS21-D0406“上曲颊遍齿”可知：当为颊部。

　　C0701大迎：《灵枢悬解》卷八《杂病》注：“出于足阳明之大迎。”

　　C0701龋：qu3,蛀牙。

　　C0701臂阳明……不恶寒泻之：

　　1、 《太素》卷第二十六《寒热杂说》作“臂阳明有入鼽遍齿者，名曰人迎。”与《灵枢》有“鼽”、“人迎”之异;

　　2、 本句乃《经脉》LS10-D0406“手阳明之别……上曲颊遍齿……实则龋、聋，虚则齿寒、痹、隔。”解论。大迎，足阳明胃经穴，或亦与手阳明相络?存疑待考。

　　C0702足太阳……一曰取之出鼻外：本句为《经脉》LS10-D0205“胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入于齿中……至额颅。”解论。

　　C0702足太阳，有入頄遍齿者，名曰角孙：

　　1、《灵枢悬解》卷八《杂病》“足太阳”作“足阳明”，并注：“足阳明脉有入頄遍齿者，出于手少阳之角孙。”

　　2、当从原作，无需改经。角孙穴，手少阳三焦穴，其既连足阳明胃经，又旁纳足太阳之脉。

　　C0702取之出鼻外：

　　1、《太素》卷第二十六《寒热杂说》作“取之出眉外”;

　　2、《灵枢悬解》卷八《杂病》注：“一曰取之出鼻外，手阳明之禾膠、迎香也。”

　　C0801足阳明……反者益甚：

　　1、《太素》卷第二十六《寒热杂说》注：“足阳明大经起鼻交頞，下鼻外入上齿中，还出侠口交承浆，循颐出大迎，上耳前，循发际，气发悬颅之穴，有皮部之络与口相当，入系目系。对，当也。”

　　2、本句为LS10-D0205相关解论。

　　C0801悬颅：

　　1、《内经注评》注：“为足少阳经之穴，在鬓发中，当头维(足阳明经)与曲鬓之间，沿鬓发弧形连线之中点取穴。”

　　2、《灵枢悬解》卷八《杂病》注：“出于足少阳之悬颅穴。”

　　3、据《经脉》LS10-D0205“胃足阳明之脉……旁纳太阳之脉，下循鼻外”可知：当以“取之出鼻外”为是。

　　C0802足太阳……入脑乃别：

　　1、《太素》卷第二十六《寒热杂说》注：“足太阳经起目内眦，上额交巅上，其直者从颠入络脑，还出别下项，有络属于目本，名曰目系。太阳为目上网，故亦是太阳与目为系。今别来属于头，其气是通，故头与目有固痛者，取于项中足太阳筋两间别下项者，气之所发大椎穴者。大椎，在第一椎上陷者，三阳督脉之会也。”

　　2、本句解《经脉》LS10-D0209、D0213、D0214、D0223经文，即《经脉》“膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额交巅……从巅入络脑，还出别下项……是动，则病冲头痛、目似脱、项如拔、头囱项痛”、“心手少阴之脉，起于心中，出属心系……从心系上挟咽、系目系”、“肝足厥阴之脉……循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。”因三经络于脑、目系，故邪则病头、目苦痛。

　　3、眼系，据《经脉》LS10-D0223“肝足厥阴之脉……上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅”，又据前文“大迎”、“角孙”、“悬颅”均为穴之文例可知：“眼系”即“目系”，亦当为穴。然查《人体经络使用图册》并无此穴，或有漏录?存疑待考。

　　C0803阴跷、阳跷：

　　1、《灵枢悬解》卷八《杂病》注：“阳跷起于足太阳之申脉，阴跷起于足少阴之照海，皆交于目内眦而合于足太阳之睛明(《脉度》：阴跷属目内眦，合于太阳、阳跷而上行。)阳跷气盛，则瞋目而不合，阴跷气盛，则瞑目而不开(《大惑论》：阳跷盛则目不瞑，阴跷盛则目闭。)”

　　2、《灵枢.脉度》LS17—Q0201“跷脉者，少阴之别，起于然骨之后，上内踝之上，直上循阴股，入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入頄，属目内眦，合于太阳。阳跷而上行，气并相还，则为濡目。气不荣，则目不合。”即为本经定论。阴跷、阳跷，即足少阳肾经之络脉。

　　C0803目锐眦：

　　1、 眦，zi4，眼睛周围;目锐眦，即眼外角。《癫狂》LS22—C0101“目眦，外决于面者，为锐眦。”即为本解。

　　2、 《经脉》所涉“目锐眦”之句有：LS10-D0211、LS10-D0219、LS10-D0221、LS10-D0222。

　　C0803【月真】：chen1，瞋，撑。

　　LS23——《热病第二十三》自然巡航之迁断校注释译说明

　　‖LS23─C2201‖→‖LS21—C0803‖→‖SW57‖迁移说明：

　　1、《热病》非独立论文，本句与前后文意不属，显见窜简，当迁出;

　　2、《灵枢悬解》置于卷八《杂病》篇末，即《灵枢.寒热篇》LS21—C0803“阴气盛，则瞋目。”句后，并云：“目中赤痛二句，误在《热病》。”从黄元御之识;

　　3、《甲乙》置于卷十二第四，即《灵枢.寒热篇》LS21-C0803“阴气盛，则瞋目”句后，从皇甫谧之识;

　　4、与“阴跷”、“目内眦”相关之论述，迁入本位，与《经络论》主题相符，义理相通。

　　C2201目中赤痛，从内眦始，取之阴跷：

　　1、《内经注评》注：“张景岳云：阴跷之脉属于目内眦，足少阴之照海，即阴跷之所生也，故当刺之。”

　　2、《内经校释》译：“眼睛发红疼痛，开始起于内眼角，内眼角是阴跷与阳跷的会合处，治疗时可取用阴跷脉的起点照海穴。”

　　C2201阴跷：

　　1、 《内经校释》译：“阴跷脉的起点照海穴。”

　　2、 《灵枢悬解》卷八《杂病》注：“阴跷，足少阴之照海穴。”

　　3、 据《脉度》LS17—Q0201“跷脉者，少阴之别，起于然骨之后，上内踝之上，直上循阴股入阴，上循胸里入缺盆，上出人迎之前，入頄，属目内眦，合于太阳。阳跷而上行，则为濡目。气不荣，则目不合。”可知：阴跷，即足少阴之阴分络脉。

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