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冠心病症状有哪些 老年人冠心病的症状表现

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  冠心病作为心血管疾病的一个疾病其发病的症状也比较多。你了解冠心病症状有哪些吗?下面,学习啦小编来为你介绍老年人冠心病的症状表现。

  老年人冠心病的症状表现

  老年人因其自身的特点,在临床表现、患病程度、发病特点、治疗方法、预后等方面都与典型冠心病有所不同。

  冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或(和)冠状动脉功能性改变导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称缺血性心脏病。

  老年冠状动脉病变程度严重,多支血管病变、复杂病变、弥漫病变、钙化病变多。在这些情况下,冠状动脉代偿性扩张能力下降,心肌需求增加,血液供给难以保证,出现各种临床表现。严重的斑块可以位于冠状动脉3条主干的任何部位,但以前降支、左旋支起始部的前2厘米以及右冠状动脉近端1/3和远端1/3最多见。

  有冠脉造影显示:≥75岁的高龄老年组与《75岁普通老年组比较,高龄老年组冠脉以左主干病变为主,侧支循环丰富,与普通老年组比较有显著差异;随着年龄的增加,冠脉多支病变包括左主干病变增多,2支以上严重病变的比例由≤60岁的32.4%增加到≥80岁的57.9%,且冠脉病变越来越复杂。慢性心衰的冠心病患者均为多支血管病变并存在冠状动脉至少一支完全闭塞或次全闭塞,闭塞率100%。

  老年人冠心病有的很不典型,极易与心外疾病相混淆,容易发生误、漏诊,故对以心外症状就诊的老年人,首先应排除心脏疾患。

  所以,老年冠心病患者一定要注意准确诊断,从而及时的得到有效的治疗。

  冠心病的饮食原则

  1、控制热量,保持理想体重。

  2、控制脂肪摄入的质与量是非常重要的一点。许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响,应适当加以控制。

  3、患者还需要控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多),可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。

  经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。美国、加拿大等国,人们的食糖量可占一日热能的15~20%,其冠心病发病率远高于其它国家和地区。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。

  4、适当增加膳食纤维摄入也很重要。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。

  冠心病危害

  1、心肌缺血

  发生缺血的原因主要由于冠状动脉供血和心肌需血之间的矛盾。慢性供血量不足主要由于严重狭窄或闭塞所致,这就是冠心病的危害。

  2、心绞痛

  冠心病的危害由于血管的痉挛或斑块破裂导致急性供血量不足,诱发管腔内血栓形成导致管腔的突然狭窄加重或闭塞,在临床上则表现为心绞痛。

  3、心肌梗死

  如果心肌缺血短时间(大都超过30分钟)内无法解除时,导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死,临床上则表现为急性心肌梗死。

  4、心律失常

  因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动,临床上表现为突然死亡,这也是冠心病的危害。


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冠心病症状有哪些 老年人冠心病的症状表现

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